Что из себя представляет арахноидальная киста в головном мозге, стоит ли её бояться

У человека в любом органе, в том числе и в головном мозге могут образовываться доброкачественные и злокачественные новообразования. Арахноидальная киста головного мозга (ликворная киста) относится к доброкачественным образованиям. Рассмотрим симптомы и основные направления лечения этой патологии. киста

Механизм образования

В головном мозге имеются 3 оболочки:

  • твердая;
  • арахноидальная;
  • мягкая.

Арахноидальная киста представляет собой новообразование в виде шарика, заполненное ликвором — спинномозговой жидкостью. Располагается она преимущественно между арахноидальной оболочкой и мозгом.

Механизм образования патологии включает несколько этапов:

  • появляется уплотнение;
  • уплотнение утолщается;
  • уплотнение расслаивается;
  • в слоях образуются карманы;
  • карманы заполняются ликвором.

Образоваться патология может в любом месте арахноидальной оболочки.

Наблюдается у 4% населения, встречается в 4 раза чаще у мужчин. Симптоматика обычно присутствует только у 20% заболевших.

Кто в группе риска


Арахноидальная киста головного мозга у новорожденных может появиться, если мать во время беременности:

  • проходила медикаментозное лечение;
  • проходила КТ, МРТ, рентгенологические исследования;
  • перенесла инфекционное заболевание: токсоплазмоз, краснуху, герпес;
  • переносила термические стрессы — например, избыточно загорала на пляже;
  • имеет генетические мутации — например, синдром Марфана;
  • курила, принимала наркотики;
  • находилась в зоне экологического бедствия.

Во всех перечисленных случаях у ребенка может развиться патология внутриутробно. У грудничка велика вероятность того, что патология пройдет сама собой к году.

У взрослых можно выделить следующие группы риска:

  • курильщики;
  • спортсмены;
  • больные сосудистыми патологиями головного мозга.

Классификация снимок головы

Кисты классифицируются по нескольким признакам.

  1. По размеру.
    Размеры арахноидальной кисты могут быть различными.
    — Небольшие образования никак не проявляются. Маленькая киста — это норма, не требующая лечения, которая относится скорее к дефектам развития головного мозга.
    — Чем больше патология, тем больше она давит на окружающие ткани и может выдавать разную симптоматику.
  2. По происхождению.
    • первичная – это, врожденная арахноидальная киста, развивающаяся на стадии эмбриона;
    • вторичная появляется в результате воздействия: травм, инфекционных заболеваний и пр.
  3. По морфологии.
    — Простые кисты наполнены свободно перемещающимся по пространству пузырька ликвором.
    — В состав сложных могут входить сторонние ткани (например, клетки отмершего серого вещества).
  4. По характеру течения.
    По характеру течения образования могут быть замершие и прогрессирующие. Замершие не растут, а прогрессирующие постепенно увеличиваются в размерах.
  5. По локализации.
    Патология может сформироваться практически в любом отделе головного мозга:
    — арахноидальная киста задней черепной ямки;
    — левой височной доли;
    — правой височной доли;
    — межполушарная (находится в стыке между полушариями мозга);
    — лобной доли;
    — мозжечка (сюда относятся также образования, развивающиеся на прилегающих к мозжечку отделах);
    — цистерны четверохолмия;
    — субарахноидальная киста располагается соответственно в субарахноидальном пространстве;
    — периневральная.

Где бы не образовалась патология в случае прогрессирования и разрастания она будет сдавливать близ располагающийся участок мозга и вызывать болезненную симптоматику.

Причины возникновения прием у доктора

  1. Первичная врожденная.Первичная врожденная киста возникает на этапе внутриутробного развития ребенка. Маленькие образования не вызывают никакой симптоматики и могут рассасываться без последствий к году.Причиной развития являются:- перенесенные инфекции у матери;
    — некоторые генетические отклонения;
    — бесконтрольное медикаментозное лечение;
    — интоксикация плода в результате курения или наркомании матери;
    — частое тепловое воздействие на мать, перегрев (баня, сауна, пляж);
    — проживание в экологически неблагополучных районах.
  2. Вторичная приобретенная.Причин развития вторичных образований может быть много:- гематома головного мозга;
    — инсульт и прочие сосудистые заболевания;
    — менингоэнцефалит;
    — менингит;
    — разнообразные воспаления;
    — травмы головы;
    — арахноидит;
    — хирургические вмешательства в области головного мозга.

Симптоматика болит голова

Как правило, ликворные кисты в голове обнаруживаются случайно при проведении исследований по другим поводам.

Только в 20% случаев новообразование может вызывать неврологическую симптоматику.

Очаговые повреждения вызывают симптоматику в зависимости от области, на которую давит образование.

При наиболее часто наблюдаемом полушарном расположении проявляются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головные боли.

Общемозговые проявления обычно сопровождаются:

  • повышенным внутричерепным давлением;
  • заторможенным психомоторным развитием;
  • иногда судорогами.

У больного может развиться нарушение речи, зрения, нарушается координация, появляется хромота. В особо тяжелых случаях начинается паралич.

У младенца киста может проявляться следующей симптоматикой:

  • слабость и вялость конечностей;
  • пульсация родничка;
  • беспокойный сон;
  • плаксивость и беспокойство;
  • частые срыгивания;
  • рост головы;
  • дезориентация взгляда;
  • судороги;
  • ухудшение слуха и зрения.

Диагностика

кт
Только на основании симптоматики диагностировать патологию не получится. Клинические проявления заболевания схожи с симптоматикой многих других болезней.

При наличии общих клинических проявлений:

  • постоянные головные боли в конкретной области головы;
  • тошнота;
  • рвота;
  • снижение зрения.

Невролог или сосудистый хирург дает направление на обследование для выявления причин.

Диагностируется патология на КТ и МРТ.

  1. КТ отражает место расположения новообразования и его размеры.
  2. МРТ показывает тип — онкологическая опухоль или доброкачественная.

Для уточнения диагноза может быть назначен контраст.

При больших размерах кист дополнительно назначается:

  • эхоэнцефалография;
  • электроэнцефалография;
  • реоэнцефалография.

Анализ крови поможет выявить причины образования опухоли.

Способы лечения шунтирование

Лечение арахноидальной кисты проводится с учетом нескольких факторов:

  • размеров;
  • наличия прогрессирования;
  • места образования;
  • тяжести проявления.

Небольшие кисты, как правило, не лечатся, а пациенты с ними должны находиться под наблюдением невролога.

Если патология прогрессирует, что выявляется при наблюдении в течение определенного периода времени, может потребоваться медикаментозная терапия.
Если после курса лечения рост образования не остановился, встает вопрос об оперативном вмешательстве.

Медикаментозная терапия

У детей киста может рассосаться сама. У взрослых — если нет симптоматики, то обращаться к врачу после выявления кисты можно, когда появятся клинические проявления.

Врач назначает медицинские препараты:

  • для активизации метаболических процессов в тканях — Глиатилин, Актовегин;
  • рассасывания спаек — Карипатин, Лонгидаза;
  • повышения иммунитета — Тимоген, Виферон;
  • противовирусные — Пирогенал, Амиксин.

Народные рецепты

Диоскореим кавказский
Лечение народными средствами вряд ли избавит от кисты (скорее она может пройти сама), но поможет устранить симптомы патологии и повысить качество жизни.

Диоскореим кавказский эффективен в лечении сосудистых патологий, отвары из него пьют при инсульте, для снижения давления, уменьшения уровня холестерина.
Болиголов, девясил, розмарин — настойки из них также помогают восстановить кровообращение и способствуют рассасыванию патологий. Нужно учитывать, что болиголов ядовитое растение и его нельзя давать детям.

Хирургия

Крупные новообразования, оказывающие давление на окружающие ткани, необходимо удалять. Кроме неврологической симптоматики может произойти разрыв кисты.

  1. Эндоскопическая фенестрация относительно новый способ терапии арахноидальных кист.
    — При помощи отверстий формируется путь между полостью и анатомическими путями оттока спинномозговой жидкости.
    — Ликвор в результате по физиологическим путям оттока отводится в брюшную полость.
    — В результате проведенного лечения удается нормализовать внутричерепное давление, размеры капсулы уменьшаются постепенно.
    — Данный вид оперативного лечения проводится с использованием интраоперационного УЗИ для уменьшения риска и увеличения эффективности оперативной терапии.
  2. Если киста находится глубоко, проводится шунтирование:
    — внутрь вводится шунт, отводящий жидкость из арахноидальной полости.
  3. Самый сложный и редко применяющийся способ — иссечение образования, для чего проводится трепанация черепа.
    — При таком способе удаления образования могут быть повреждены прилегающие области головного мозга.
    — Такой вариант лечения постепенно уходит в прошлое и применяется только при наличии определенных медицинских показаний.

Последствия и осложнения

В послеоперационный период необходимо проведение восстановительной терапии. Иначе может развиться послеоперационная субарахноидальная киста головного мозга.

При правильном эффективном лечении никаких последствий не остается. Пролеченных детей потом берут даже в армию.
При своевременно проведенном лечении прогноз болезни благоприятный. Она проходит бесследно. Образование повторных кист происходит крайне редко.

При прогрессировании патологии и отказе от хирургического вмешательства у больного могут развиться:

  • парезы и параличи;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • утрата кожной чувствительности;
  • гидроцефалия.

В результате давления, будет ухудшаться функциональность головного мозга. В какой-то момент изменения могут стать необратимыми. Существует вероятность летального исхода.

Профилактические меры

Профилактика общая, как и для других патологий головного мозга:

  • здоровый образ жизни;
  • нужно избегать травм головы;
  • своевременно лечить все воспалительные и инфекционные заболевания;
  • контроль уровня холестерина и артериального давления;
  • регулярный профилактический осмотр у невролога;
  • при беременности выполнять все рекомендации врача.

Заключение

В большинстве случаев эти образования не имеют больших размеров и не приносят никаких неприятных ощущений, до года рассасываются без последствий. В случае разрастания капсулы у больного появляется соответствующая симптоматика и возникает потребность в лечении. Ликворная киста головного мозга — патология, требующая наблюдения и своевременного лечения в случае необходимости.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Елена Викторовна/ автор статьи
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
kistabolezn.ru
Добавить комментарий

четыре × 4 =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: